General, Research, Technology

Що таке апарат штучної вентиляції легенів і як він працює?

Пандемія коронавируса вже забрала життя кількохтисяч людей. Справа в тому, що коронавірус вражає дихальну систему організму і призводить до розвитку нетипової пневмонії - це значить, що мембрани легень - які постачають кисень в кров - виявляються заблоковані. Для того, щоб вижити, важко хворим людям потрібно реанімація і штучна вентиляція легенів. В іншому випадку їх легкі заповняться рідиною і настане смерть від задухи. Сьогодні в Італії, яка є епіцентром спалаху CoVID-19, спостерігається висока смертність заражених новим коронавірусів. Однією з причин є брак апаратів штучної вентиляції легенів (ШВЛ). У цій статті ми розповімо вам що таке апарати ШВЛ і як вони працюють.

Фото однієї з лікарень Ухань - міста, де вперше було зафіксовано спалах коронавируса

зміст

  • 1 Чому важко хворим пацієнтам потрібен апарат ШВЛ?
  • 2 Що таке апарат ШВЛ?
  • 3 Як працюють апарати ШВЛ?
  • 4 Хто, де і як виробляє апарати ШВЛ?
  • 5 Скільки коштують апарати ШВЛ?

Чому важко хворим пацієнтам потрібен апарат ШВЛ?

Стаття, опублікована в медичному журналі TheLancet командою лікарів, які працювали в центрі спалаху СoVID-19 в Китаї, є першим дослідженням, що характеризує перебіг, лікування і смертність серед критично хворих пацієнтів, інфікованих новим коронавірусів. Відзначимо, що в роботі йдеться про пацієнтів, які перебували на лікуванні в лікарні Цзіньтіньтан в Ухані, Китай з грудня по січень. Автори дослідження відстежували становлять загрозу для життя симптоми, вивчали ліки, які давали пацієнтам, а також спостерігали за підключенням пацієнтів до апаратів ШВЛ.

ШВЛ - це медичне обладнання, призначене для подачі кисню та стисненого осушенного повітря в легені, з метою насичення крові киснем і видалення з легких вуглекислого газу.

На жаль, отримані результати не можна назватипозитивними. З 52 пацієнтів в критичному стані більшості довелося давати додатковий кисень, а 37 чоловік були переведені на штучну вентиляцію легенів. В результаті 32 людини загинули. Необхідно відзначити, що спалах коронавируса привела до того, що кількість важкохворих пацієнтів різко зросла. Така ситуація сьогодні спостерігається в багатьох країнах Європи. В умовах, що склалися і у відсутності вакцини проти CoVID-19 лікарі в реанімації змушені вводити ліки і кисень, щоб підтримувати життя пацієнтів досить довго. Це необхідно для того, щоб організм міг боротися з інфекцією самостійно і зміг відновити легкі, зруйновані пневмонією.

Так виглядають нові апарати ШВЛ, які зараз постачають в більшість російських лікарень

Нагадуємо, що ми зібрали основну інформацію про новий коронавірус в нашому спеціальному матеріалі

У міру того як вірус атакує легені, пацієнтамстає все важче і важче отримувати достатню кількість кисню в кровотік, щоб підтримувати нормальну життєдіяльність внутрішніх органів. У гірших випадках у відділенні інтенсивної терапії вірусна пневмонія призводить до гострого респіраторного дистрес-синдрому, небезпечної для життя запалення в легенях. Згідно з оцінками експертів ВООЗ, близько 15% нових випадків зараження коронавірусів вимагають підключення до апаратів ШВЛ.

Респіраторний дистрес-синдром дорослих (РДСД) - запальне ураження легень. Викликається безліччю причин, які безпосередньо чи опосередковано вражають легені. ОРДС часто призводить до смерті, вимагає проведення інтенсивної терапії та штучної вентиляції легенів.

Кров збагачується киснем в легенях і розносить його в найвіддаленіші точки нашого організму. Ми з вами живі завдяки роботі цієї безперебійної схеми.

Що таке апарат ШВЛ?

Апарат штучної вентиляції легенівпризначений для примусової подачі суміші кисню та стисненого повітря в легені. Це дозволяє легким наситити киснем кров, а також видалити з легких вуглекислий газ. Як правило, пацієнтів підключають до апаратів ШВЛ через інтубаційну трубку, яку вводять в дихальні шляхи. Також можливе підключення до апарата через маску. Важливо відзначити, що сучасні апарати ШВЛ є вкрай високотехнологічним медичним обладнанням і рятують безліч життів.

Як працюють апарати ШВЛ?

Апарат ШВЛ може бути як ручним - такзваний мішок Амбу - так і механічним. Мішок Амбу входить в стандартний реанімаційний набір машин швидкої допомоги і застосовується в відділеннях реанімації та операційних. Цей ручний апарат забезпечує простий спосіб вентиляції легенів пацієнта кімнатним повітрям або повітрям з домішкою кисню. У механічних апаратах стиснене повітря і кисень можуть подаватися з центральної системи газопостачання медичного закладу або з балона стисненого повітря. У країнах колишнього СРСР стиснене повітря і кисень подавався від індивідуального Миникомпрессор і кисневого концентратора. Важливим залишається і те, що суміш газів повинна зігріватися і зволожувати перед подачею пацієнтові.

Так виглядає ручної апарат ШВЛ мішок Амбу

Сьогодні найбільш досконалі апарати ШВЛ - цеапарати з функцією нейро-контрольованої вентиляції легенів. Сигнал, що надходить з мозку фіксується спеціальними високочутливими датчиками, які розташовані в області переходу стравоходу в шлунок (область кардії). Більш того, існують апарати ШВЛ, з якими можна гуляти, подорожувати і нормально спати. На жаль, такі апарати не виробляють в Росії.

Ще більше статей про останні відкриття в області високих технологій читайте на нашому каналі в Яндекс.Дзен

Хто, де і як виробляє апарати ШВЛ?

Так виглядають радянські апарати ШВЛ. Деякі з них як і раніше використовуються в багатьох лікарнях

Медичні технології стрімко розвиваються. Так, великий апарат ШВЛ - це не просто прилад, який прокачує повітря, він має безліч додаткових функцій, наприклад, інтелектуальної вентиляцією - коли за допомогою комп'ютерного алгоритму апарат підлаштовується під дихання пацієнта. Однак така техніка з'явилася близько п'яти років тому, і в нашій країні її поки що не виробляють. Сьогодні в нашій країні два великих виробника апаратів ШВЛ, проте у великих реанімаційних центрах, як правило, використовується імпортне обладнання.

Скільки коштують апарати ШВЛ?

На момент написання цієї статті вартістьапаратів ШВЛ - інформація отримана з різних джерел - варіюється від 500 000 рублів за апарат російського виробництва (наприклад апарат ШВЛ Фаза 21) до трьох мільйонів і вище (апарат Chirolog sv basic). З огляду на дорожнечу обладнання, далеко не кожна лікарня в Росії закуповує апарати ШВЛ високої якості або у великій кількості.