Іноді при пологах використовують «звеселяючий газ»: чи небезпечно це для немовлят і матерів?

За даними Росстату, в 2018 році в нашій країнінародилося понад 1,5 мільйона дітей. У США цей показник ще більше, і більшість матерів під час народження дитини відчувають жахливий біль. Щоб полегшити цей процес, доктора пропонують майбутнім матерям різні методи знеболювання. У США великою популярністю користуються так звана епідуральна аналгезія, яка має на увазі введення знеболюючих засобів в область хребта. У Росії знеболюючі засоби вводяться внутрішньом'язово або внутрішньовенно, але іноді використовуються і інгаляційні анестетики. Пацієнтки вдихають суміш закису азоту і кисню, впадають в легке сп'яніння і відволікаються від болю. У США цей метод не використовувався з середини XX століття, але тепер він знову набирає популярність. У зв'язку з цим, вчені з американського штату Колорадо вирішили перевірити його ефективність і безпеку для новонароджених та матерів.

Вперше знеболювання пологів було застосовано У 1847 році акушером Джеймсом Сімпсоном. Він давав жінкам вдихати різні речовини, але потім з'ясувалося, що вони часто призводять до удушення немовлят

зміст

• 1 Біль при пологах
• 2 Знеболювання пологів
• 3 Що таке «звеселяючий газ»?
• 4 Відгуки про закису азоту

Біль при пологах

Біль під час пологів виникає як мінімум по двохпричин. Головними причинами болю є, звичайно ж, розтягнення шийки матки і піхви, а також розрив м'яких тканин. Також вчені вважають, що під час пологів жінки відчувають так звані «кортікогенние болю», які виникають в кірці головного мозку через сильного страху і стресу.

Про те, що у виникненні больових відчуттів велику роль відіграє кора головного мозку, в 1949 році оголосив радянський психіатр Ілля Вельвовский

В цілому вважається, що під час сутичок організмне сприймає біль як показник якоїсь проблеми і з часом жінки забувають про ці жахи - мабуть, так природа подбала про продовження людського роду. Тому рішення про знеболювання при пологах приймається індивідуально і в деяких випадках майбутні матері обходяться без анестезії.

Це прозвучить дивно, але хорошим знеболюючим засобом можуть бути гучні лайки. Про це можна почитати в матеріалі мого колеги Артема Сутягіна

знеболювання пологів

Як правило, анестезія при пологах застосовується присильного болю, яка може привести до порушення дихання жінки, передчасного стомлення і навіть до смерті дитини через нестачу кисню. Існує три основні методи знеболювання під час пологів: внутрішньовенне або внутрішньом'язове введення анестетиків; блокування передачі больових сигналів в мозок (епідуральна анестезія); інгаляційне знеболювання за допомогою суміші закису азоту і кисню.

Закис азоту часто використовується в стоматології

Перші два методи мають ряд протипоказаньзразок непереносимості деяких анестетиків, тому вони можуть бути потенційно небезпечними як для дитини, так і для матері. Перед їх застосуванням обов'язкова консультація з лікарем, інакше проблем навряд чи можна буде уникнути. А ось з інгаляційним знеболенням справи йдуть набагато простіше - при вдиханні суміші закису азоту і кисню у людини виникає легке сп'яніння і сонливість.

Що таке «звеселяючий газ»?

Так званий «звеселяючий газ» має слабкунаркотичної активністю і його можна застосовувати в щодо великих кількостях. Також він не викликає роздратування дихальних шляхів і виходить з організму через дихальні шляхи через приблизно 5 хвилин після завершення процедури. Залежно від ситуації, інгаляцію проводять постійно з перервами по 30-40 хвилин, або в перервах між переймами, щоб до наступного нападу болю була досягнута найбільш висока ступінь знеболювання.

Про цей метод знеболення розповідав мій колега Ілля Хель в статті про 10 винаходів промислової революції

«Веселящий газ» застосовується в медицині починаючи зXIX і вже досить добре вивчений. Однак, в 1950-і роки в США почала використовуватися епідуральна анестезія, яка має на увазі введення анестетиків в область хребта через катетер і блокування передачі больових сигналів в головний мозок. За словами доктора медичних наук Прісцилли Нодайн (Priscilla Nodine), останнім часом закис азоту знову стала застосовуватися в деяких клініках США, тому дослідникам стало цікаво, наскільки вона безпечна і ефективна.

Медична закис азоту може бути ефективною в стоматології, але при пологах її дії може бути замало

Щодо безпеки, насправді, особливихсумнівів немає. Так, «звеселяючий газ» в чистому вигляді може призвести до дефіциту вітамінів, погіршення дихання і навіть пошкодження плоду. Але в медичних цілях він обов'язково змішується з киснем і проходить через фільтри, тому весь негативний ефект від нього практично повністю зникає.

Відгуки про закису азоту

Але ось ефективність закису азоту в планізнеболювання викликає питання. Дослідники зі штату Колорадо провели наукову роботу за участю 463 жінок, які вибрали інгаляційне знеболювання в якості основного методу анестезії. За даними Journal of Midwifery & Womens Health, 69% з них в процесі пологів попросили інший вид анестезії - епідуральний метод, який блокує передачі сигналів про біль в головний мозок. Практично всі ці жінки відповіли, що були змушені вибрати інший метод знеболення через слабке ефекту «звеселяючого газу».

У деяких випадках анестезія при пологах взагалі не застосовується

В цьому немає нічого особливо дивного, тому щопри пологах зазвичай використовується суміш з 50% закису азоту і такої ж кількості кисню. Така концентрація може розслабити жінок, але повністю позбавити їх від болю вона не здатна. Примітно, що жінки, які пережили важкі пологи, практично завжди відмовлялися від інгаляційного знеболювання і вибирали щось «серйозніше».

Взагалі, на тяжкість пологів впливає не тількитехнічне оснащення лікарень, а й ставлення персоналу до пацієнтів. В ході одного з соціологічних опитувань було з'ясовано, що погане ставлення лікарів до майбутнім матерям сильно впливало на процес пологів, тому що жінки відчували сильний стрес.

Якщо вам цікаві новини науки і технологій, підпишіться на наш Telegram-канал. Там ви знайдете анонси свіжих новин нашого сайту!

Народження дитини - дуже серйозний івідповідальний процес. При неправильному виношуванні в розвитку плода можуть виникати серйозні помилки, у яких бувають страшні наслідки. Наприклад, недавно в США народилася дівчинка з другим ротом. На щастя, проблему вдалося вирішити хірургічним шляхом. Як це відбувалося, читайте в нашому матеріалі.