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Parfois, le «gaz hilarant» est utilisé pendant l'accouchement: est-ce dangereux pour les bébés et les mères?

Selon le Federal State Statistics Service, en 2018 dans notre paysPlus de 1,5 million de bébés sont nés. Aux États-Unis, ce chiffre est encore plus élevé et la plupart des mères ressentent une douleur terrible au moment de la naissance. Pour faciliter ce processus, les médecins proposent aux femmes enceintes diverses méthodes de soulagement de la douleur. Aux États-Unis, la soi-disant analgésie péridurale, qui implique l'introduction d'analgésiques dans la colonne vertébrale, est très populaire. En Russie, les analgésiques sont administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse, mais parfois des anesthésiques inhalés sont également utilisés. Les patients inhalent un mélange d'oxyde nitreux et d'oxygène, tombent dans une légère intoxication et sont distraits de la douleur. Aux États-Unis, cette méthode n'a pas été utilisée depuis le milieu du XXe siècle, mais elle gagne à nouveau en popularité. À cet égard, des scientifiques de l'État américain du Colorado ont décidé de tester son efficacité et sa sécurité pour les nouveau-nés et les mères.

Pour la première fois, un soulagement de la douleur au travail a été utilisé en 1847 par l'obstétricien James Simpson. Il a donné aux femmes l'inhalation de différentes substances, mais il s'est avéré qu'elles entraînent souvent une suffocation des bébés

Le contenu

  • 1 Douleur pendant l'accouchement
  • 2 Anesthésie pour l'accouchement
  • 3 Qu'est-ce que le gaz hilarant?
  • 4 avis sur le protoxyde d'azote

Douleur à la naissance

La douleur pendant le travail survient dans au moins deuxles raisons. Bien entendu, les principales causes de douleur sont la distension du col de l'utérus et du vagin, ainsi que la rupture des tissus mous. Les scientifiques pensent également que lors de l'accouchement, les femmes ressentent les soi-disant «douleurs corticogéniques» qui se produisent dans le cortex cérébral en raison d'une peur et d'un stress intenses.

Le fait que le cortex cérébral joue un rôle important dans l'apparition de sensations douloureuses a été annoncé en 1949 par le psychiatre soviétique Ilya Velvovsky

En général, on pense que pendant le travailelle ne perçoit pas la douleur comme un indicateur d'une sorte de problème et au fil du temps, les femmes oublient ces horreurs - apparemment, c'est ainsi que la nature s'est occupée de la poursuite de la race humaine. Par conséquent, la décision d'anesthésier pendant l'accouchement est prise individuellement et, dans certains cas, les femmes enceintes se passent d'anesthésie.

Cela peut sembler étrange, mais les malédictions fortes peuvent être un bon analgésique. Ceci peut être lu dans le matériel de mon collègue Artem Sutyagin

Anesthésie pour l'accouchement

En règle générale, l'anesthésie pendant l'accouchement est utilisée pourdouleur intense, qui peut entraîner une violation de la respiration de la femme, une fatigue prématurée et même la mort de l'enfant en raison d'un manque d'oxygène. Il existe trois principales méthodes de soulagement de la douleur pendant l'accouchement: l'administration intraveineuse ou intramusculaire d'anesthésiques; bloquer la transmission des signaux de douleur au cerveau (anesthésie péridurale); analgésie par inhalation avec un mélange d'oxyde nitreux et d'oxygène.

L'oxyde nitreux est souvent utilisé en dentisterie.

Les deux premières méthodes ont un certain nombre de contre-indicationscomme l'intolérance à certains anesthésiques, ils peuvent donc être potentiellement dangereux pour l'enfant et la mère. Avant de les utiliser, une consultation avec un médecin est obligatoire, sinon les problèmes peuvent difficilement être évités. Mais avec l'anesthésie par inhalation, les choses sont beaucoup plus simples - lorsque vous inhalez un mélange de protoxyde d'azote et d'oxygène, une personne éprouve une légère intoxication et une somnolence.

Qu'est-ce qu'un gaz hilarant?

Le soi-disant «gaz hilarant» a un faibleactivité narcotique et il peut être utilisé en quantités relativement importantes. Il ne provoque pas non plus d'irritation des voies respiratoires et laisse le corps à travers les voies respiratoires environ 5 minutes après la fin de la procédure. Selon la situation, l'inhalation est effectuée en permanence avec des pauses de 30 à 40 minutes, ou entre les contractions, de sorte que par la prochaine attaque de douleur, le plus haut degré d'analgésie soit atteint.

Ma collègue Ilya Hel a parlé de cette méthode de soulagement de la douleur dans un article sur 10 inventions de la révolution industrielle

Le gaz hilarant est utilisé en médecine depuisXIX et déjà assez bien étudié. Cependant, dans les années 1950, les États-Unis ont commencé à utiliser l'anesthésie péridurale, ce qui implique l'introduction d'anesthésiques dans la colonne vertébrale via un cathéter et bloque la transmission des signaux de douleur au cerveau. Selon Priscilla Nodine, MD, l'oxyde nitreux a récemment été utilisé à nouveau dans certaines cliniques américaines, donc les chercheurs sont curieux de savoir à quel point il est sûr et efficace.

Le protoxyde d'azote médical peut être efficace en dentisterie, mais pendant le travail, il peut ne pas suffire

Quant à la sécurité, en fait, spécialeaucun doute là dessus. Oui, le «gaz hilarant» sous sa forme pure peut entraîner une carence en vitamines, une mauvaise respiration et même des dommages au fœtus. Mais à des fins médicales, il est nécessairement mélangé à de l'oxygène et passe à travers des filtres, de sorte que tout son effet négatif disparaît presque complètement.

Avis sur l'oxyde nitreux

Mais voici l'efficacité de l'oxyde nitreux en termes dele soulagement de la douleur soulève des questions. Des chercheurs de l'État du Colorado ont mené des travaux de recherche auprès de 463 femmes qui ont choisi le soulagement de la douleur par inhalation comme principale méthode d'anesthésie. Selon le Journal of Midwifery & Womens Health, 69% d'entre elles ont demandé un autre type d'anesthésie pendant le processus de naissance - la méthode péridurale, qui bloque la transmission des signaux de douleur au cerveau. Presque toutes ces femmes ont répondu qu'elles étaient obligées de choisir une méthode différente de soulagement de la douleur en raison du faible effet du «gaz hilarant».

Dans certains cas, l'anesthésie pendant l'accouchement n'est pas du tout utilisée.

Ce n'est pas particulièrement surprenant, carpendant l'accouchement, un mélange de 50% de protoxyde d'azote et la même quantité d'oxygène est généralement utilisé. Une telle concentration peut détendre les femmes, mais elle n'est pas en mesure de les soulager complètement de la douleur. Il convient de noter que les femmes qui ont survécu à une naissance difficile ont presque toujours refusé de soulager la douleur par inhalation et ont choisi quelque chose de «plus grave».

En général, non seulement affecte la gravité de l'accouchementl'équipement technique des hôpitaux, mais aussi l'attitude du personnel envers les patients. Au cours d'une des enquêtes sociologiques, il a été constaté que la mauvaise attitude des médecins envers les femmes enceintes influençait fortement le processus de naissance, car les femmes étaient très stressées.

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